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小舒答疑 | 咳嗽不处理会发展成肺炎吗?

小舒 夏天的陈小舒 2023-10-13



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咳嗽不处理会发展成肺炎吗?









不会。咳嗽不会发展成肺炎,但孩子在感冒或者流感后,可能再患上肺炎。是否患上肺炎并不取决于我们有没有止咳或者“治疗”感冒。


感冒是自愈的,不是治愈的。





肺炎


肺炎是肺部的炎症或感染,可能由细菌,也可能由病毒引起。大多数时候都是由于病毒感染引起的。


咳嗽不会导致感染,感染会引起咳嗽。咳嗽不是疾病,咳嗽是机体的保护机制,是一种症状。如果孩子患上了需要治疗的疾病,治疗疾病本身,而不应该用止咳药去抑制咳嗽。


由于肺部感染,肺会变得肿胀,会有很多痰液。痰液会阻塞气道,降低身体的含氧量。这也是为什么不要止咳的原因之一,咳嗽可以帮助排出气道里的痰液。如果孩子还不会吐,他们会把咳出来的痰液吞下去,这样也是可以的。化痰药会稀释痰液,对于还不会吐痰的婴幼儿只会让他们更容易呛到,所以也不建议给幼儿用化痰药。


如果小朋友咳嗽,呼吸频率变高,特别是还伴随发烧(婴儿患上肺炎时可能不会发烧),去看医生。医生通常会通过问诊,听诊初步判断孩子有没有肺炎。查血可能帮助医生判断肺炎可能的原因,是细菌感染还是病毒感染(需要医生结合经验判断)。同时,拍X光胸片可以确诊。


肺炎常常在呼吸道感染后发生,比如在感冒或者流感后。大多数患上肺炎的孩子都能很快、完全恢复健康。




肺炎的治疗


大多数患肺炎的孩子都不需要住院治疗,在家护理就可以了。


  • 孩子需要多休息。

  • 给孩子多次少量喝水,确保他不会脱水。

  • 给孩子多垫几个枕头可能会比平躺着睡得舒服。但是如果孩子小于1岁,一定要注意避免睡眠中由于枕头导致窒息意外。

  • 如果孩子胸痛,可以吃一些止疼药,比如对乙酰氨基酚。

  • 不要给孩子止咳药。咳嗽药不能帮助患上肺炎的孩子。

  • 给孩子提供完全无烟的环境。


细菌感染引起的肺炎。如果孩子的肺炎是由细菌感染引起的,则需要抗生素治疗。患上细菌性肺炎的孩子在接受抗生素治疗后,症状通常会在24-48小时后明显改善。他们会退烧,精力变好,呼吸变通畅。但他们可能仍然会持续咳嗽好几周。一定要注意,坚持用完抗生素所需要的疗程,哪怕孩子看上去已经好多了。抗生素治疗通常需要持续7-10天。


病毒感染引起的肺炎。抗生素不能对付病毒。如果是病毒感染引起的肺炎,不需要用抗生素。恢复会慢一些,可能需要2-4周才能完全康复。



住院治疗


一些患肺炎的孩子需要住院治疗。通常是这些情况下需要住院:


  • 孩子不到一岁;

  • 无法口服药物;

  • 已经有脱水症状;

  • 有严重的呼吸困难。


在医院里,医生护士会密切关注孩子的病情,可能还需要采取以下措施:


  • 可能会输抗生素,但仅在细菌感染引起的肺炎的情况下给抗生素。

  • 一些孩子可能会需要吸氧治疗,帮助他们呼吸。

  • 脱水的孩子可能需要通过输液补充体液。







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